変形性膝関節症の痛みと治療

高齢者に多い膝の痛みで、膝関節の変形が原因で歩行、正座などの動作で痛みを起こしてくる「変形性膝関節症」と膝関節捻

check_box変形性膝関節症とは

多くは加齢に伴い起こる膝関節の変形を指します

• 関節の隙間が狭くなる
• 骨が棘状に変化する
• 滑膜が壊れる

関節が壊れ痛みだけでなく関節の動きや外見にも変化が現れてきます。

check_box痛みを起こす原因

• 関節軟骨が弱くなる
• 筋力や体力の低下
• 外傷（ケガ）
• 体重オーバー
• 体型
• 遺伝
• 生活習慣
• 栄養バランス

関節軟骨や半月板は加齢とともに弾力性がなくなり壊れやすくなり、滑りをよくする滑液の力も弱くなってきます。これに膝を傷めるようなケガや立ったまま、しゃがんだまま、膝を着くなどの日常での使い方、肥満、Ｏ脚、Ｘ脚などの体型的要因が加わると膝関節の変形が早く現れてきます。

check_box変形性膝関節症の症状

sentiment_neutral初期

歩きはじめや立ち上がり、膝の曲げ伸ばしや階段の上り下りなどのときに痛みを感じるが、痛みは強くなく。比較的すぐに痛みは治まる。

sentiment_dissatisfied中期

日常生活動作で痛みが起こり、歩行や正座ができない、しゃがめない、階段の上り下りがつらくなり、特に下りがつらくなります。人によっては膝が熱くかんじたり、水が溜まるようなこともあります

sentiment_very_dissatisfied末期

膝がしっかりと伸ばせないくなり、痛みも強くなります。歩行も段差の上がり下りも大変になり、日常生活に不自由を感じるようになります。

label_outline痛みのスパイラル

高齢者では、関節に変形が起こると痛みを起こすようになり動きづらくなります。そのため段々と運動量が減り筋力が低下していきますので、関節が不安定となり、いっそう関節が壊れていきます。この流れを繰り返すうちに関節の変形が進み悪化していきます。

日常生活動作での痛みが強くなると行動範囲も狭くなり、家にこもりがちになりますので認知症や心の問題も出てきます。
元気に毎日を過ごすためにも関節の変形を進めないことが大切です。

check痛みの経過をチェック

変形性の膝関節症は、いろいろな要因が重なり合って起こってくることが多いのでいつから痛みを感じたか、よくなったり悪くなったりを繰り返しているのか、痛みが強くなった行動や動作など原因はあるのかなどを自分なりに整理してましょう。変形性膝関節症では徐々に悪化することが多いので、急な痛みがあれば外傷（捻挫・挫傷・打撲）を伴っていることも考えられます。

check_boxカラダをチェック

Ｏ脚の方は変形性膝関節症になりやすいので、立位で左右の膝が開いていないかチェックしましょう。
その他として、膝の関節周りに腫れや形の変化があったり、膝上の太腿の筋肉が硬く痩せていたり、膝が伸びきらないなどをチェックしてみましょう。

check姿勢もチェック

膝関節だけでなく姿勢チェックしてみましょう。膝が開いてしまうのは腰や骨盤のバランス状態が悪いのかもしれませ。お腹が凹むような姿勢だったり、背筋が伸びないような姿勢は膝だけでなく股関節や足首にも負担がかかります。背中が丸くなった姿勢が続くと首まで悪くなり肩こりの原因にもなりますので、鏡の前でチェックしてみましょう。